بیمه درمان تکمیلی
با توجه به محدودیت‌های پوشش بیمه درمان، بیمه درمان تکمیلی با شرایط خاص به بیمه گزاران ارائه شده است. بیمه‌های درمان پایه مانند بیمه تامین اجتماعی و یا بیمه خدمات درمانی بسیاری از موارد درمان را تحت پوشش قرار نمی‌دهند. از همین جهت است که بیمه درمان تکمیلی در کنار بیمه درمان پایه، پوششی کامل‌تر را به بیمه گزار ارائه مینماید.
بیمه درمان تکمیلی
بیمه درمان تکمیلی به دو شکل مختلف از سوی شرکت های بیمه ارائه می‌شود. بیمه درمان گروهی و بیمه درمان انفرادی (بیمه درمان خانواده) در این بخش به توضیحاتی در مورد بیمه درمان می‌پردازیم.
بیمه درمان گروهی
این بیمه درمان ویژه شرکت‌ها و ارگان‌هایی است. شرکت‌هایی که قصد بیمه پرسنل خود را به صورت گروهی دارند می‌توانند از این نوع بیمه استفاده نمایند. بیمه درمان گروهی از نظر هزینه خرید بسیار مناسب است. این نوع از بیمه درمان خدماتی بسیار مناسب را نیز به بیمه گذاران خود ارائه می‌دهد.
بیمه درمان انفرادی
بیمه درمان انفرادی در برخی از شرکتهای بیمه با عنوان بیمه درمان خانواده نام برده می‌شود. این نوع از بیمه درمان در برخی از شرکتهای بیمه ای ارائه نمی‌شود. بیمه درمان انفرادی مناسب برای افرادی است کهنیاز به حمایت همه جانبه در بخش درمان دارند.
فرانشیز در بیمه های درمانی چیست؟
در برخی از انواع بیمه مبلغی از خسارت به عهده بیمه گذار می‌باشد. این مبلغ 10 درصد یا بیشتر خواهد بود. فرانشیز در تمامی شرکتهای بیمه معمول است. در بسیاری از رشته‌های بیمه‌ای فرانشیز وجود دارد. بیمه درمان نیز دارتی فرانشیز است.
پوشش‌های بیمه تکمیلی
بیمه های تکمیلی و پوشش‌های آن در شرکتهای مختلف متفاوت هستند. در این بخش به برخی از این پوشش‌ها اشاره می‌کنیم.
- پرداخت خسارات ناشی از جراحی، رادیولوژی شیمی درمانی، آنژیو قلب و سنگ شکن.
- پرداخت خسارات ناشی از اعمال جراحی اصلی جهت بهبود سرطان، جراحی مغز، جراحی قلب، پیوند ریه کبد و کلیه
- پرداخت هزینه‌های زایمان طبیعی و سزارین.
- پرداخت هزینه‌های سونوگرافی، آندوسکوپی و ماموگرافی.
- تست ورزش، تست آلرژی، تست تنفسی، نوار مغزی، نوار عصبی، شنوایی سنجی، بینایی سنجی، انژیوگرافی.
- عمل های کوچک و سرپایی مانند انواع شکستگی، کچ گرفتن دست و پا، ختنه، بخیه کرایوتراپی، اکسیزیون لیپوم، بیوپسی، تخلیه کیست و لیزر درمانی.
- جراحی رفع عیوب انکساری چشم.
- آزمایش‌های تشخیص پزشکی، پاتولوژی یا آسیب‌شناسی و ژنتیک.
- رادیوگرافی، نوار قلب و فیزیوتراپی.
- هزینه‌های ویزیت، دارو و خدمات اورژانس غیر بستری.
- هزینه‌های خرید عینک و سمعک.